导致肾源性水肿的主要因素不包括:
A.肾小球滤过功能降低
B.毛细血管内静水压升高
C.肾小球对钠水重吸收增加
D.血浆胶体渗透压降低
【答案】B。解析:(1)该题考查的是诊断学-常见症状-水肿的知识点。(2)肾性水肿的基本病理生理改变为水、钠潴留。血浆胶体渗透压降低(D错),液体从血管内渗入组织间隙,产生水肿,由于有效血容量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、抗利尿激素分泌增加,肾小管重吸收水、钠增多(C错),进一步加重水肿,由于肾小球滤过率下降(A错),而肾小管重吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数(肾小球滤过率/肾血浆流量)下降,导致水、钠潴留,引起水肿。而毛细血管内静水压升高是造成血压升高,不一定会造成肾性水肿(B对)。