一、急救“黄金4分钟”

　　心脏骤停是心源性猝死的直接原因之一。心脏骤停后的4分钟被称为急救“黄金4分钟”。遇到心脏骤停患者，要第一时间进行心肺复苏，可以进行胸外按压，如果现场有AED(自动体外除颤器)，应尽快使用。目的是维持血液循环和氧气供应到大脑和其他重要器官。

　　二、CPB(心肺复苏术)

　　心肺复苏的具体救治过程应严格遵循C—A—B的程序：胸外按压(Compression，C)—开放气道(Airway，A)—人工呼吸(Breathing，B)。

　　1.首先评估周围环境是否安全，并指定一名人员拨打120、一名人员寻找AED;

　　2.观察患者胸部起伏，一旦判定为心跳骤停，立刻进行胸外按压;

　　3.确定按压位置，双手交叠、手臂伸直，利用上半身力量垂直向下按压30次;

　　注：按压频率每分钟100-120次;按压深度为胸骨下陷5-6cm。

　　4.30次胸外按压结束后，进行2次人工呼吸，吹气时用眼睛余光观察胸廓，确认操作有效;

　　5.以30：2(30次胸外按压、2次人工呼吸)的比例循环进行，直至专业救援人员和设备赶到。

　　注：如出现15:1的说法，是错误的。

　　三、AED(自动体外除颤仪)

　　AED配合心肺复苏术共同使用，可成倍提高心脏骤停的抢救成功率。

　　使用时只需“听它说，跟它做”，即按照AED的语音提示和屏幕显示来操作。

　　1.开：AED放患者左侧，按下电源开关或掀开显示器盖子仪器会发出语音指导后面操作。

　　2.贴：电极片粘贴在患者胸部，一个放右上胸壁(锁骨下方)，一个放在左乳头外侧，上缘距腋窝7cm左右。

　　3.插：将电极片插头插入AED主机插孔，开始分析心律，需5-15秒。

　　4.电：如果建议除颤，确保无人接触患者按下电极键。一次除颤后，应立刻继续心肺复苏(胸外按压和人工呼吸)，反复至急救人员到来。如果分析不用除颤，则继续心肺复苏。

　　【课后练习】

　　1.(单选)根据国家心血管病中心统计数据，我国每年心源性猝死者高达55万人，每分钟就有1个人因为心脏骤停突然倒地，而这些意外87%发生在医院外，因此掌握针对心脏骤停的急救技术--心肺复苏术尤为重要。关于心肺复苏术，下列说法正确的是( )。

　　A.心肺复苏术的最佳操作时间为8分钟

　　B.心脏复苏时患者的体位应为侧卧位

　　C.心肺复苏的正确步骤为C-A-B

　　D.心肺复苏术不可以与AED配合使用

　　2.(单选)成人心肺复苏时，胸外按压的频率为( )次/分。

　　A.50-60

　　B.60-80

　　C.80-100

　　D.100-120

　　1.【答案】C。

　　解析：

　　A项错误，心肺复苏术的最佳操作时间为4分钟。

　　B项错误，进行心脏复苏时，将患者摆放成仰卧位，使患者头、颈肩、腰在同一条直线上。

　　C项正确，心肺复苏的具体救治过程应严格遵循C—A—B的程序。

　　D项错误，心肺复苏术要和AED配合使用。

　　2.【答案】D。

　　解析：

　　成人心肺复苏时，胸外按压频率每分钟100-120次;按压深度为胸骨下陷5-6cm。